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每年体检季，都会有一些人被体检单上的“息肉”吓一跳？心里可能就慌了：会不会癌变？会不会是肿瘤？
查出息肉，不要慌。先来了解一下息肉到底是什么？
息肉，也就是人体器官黏膜表面长出的“肉疙瘩”、“肉团”。大小不一，有的几毫米，有的几厘米；形状也不一，有的长得像蘑菇，有的像桑葚，有的像个小山包；数量有多有少，从1个至数个不等。
息肉容易长在空腔部位，当相关部位的黏膜受到刺激、炎症或者代谢异常时，局部组织就会异常增生形成息肉。消化器官是人体最大的空腔脏器，因此，肠道、胃部、胆囊等地方的息肉较为多见。
图源：壹图网
不过大部分的息肉都是良性病变，只有少部分息肉会随着时间慢慢变化，存在癌变的可能。
这种息肉，癌变率几乎100%
在诸多息肉中，肠道息肉一向被人们所重视。的确，成年人的大肠约1.5m，蜿蜒曲折、褶皱多，为息肉提供了很好的藏身之处。
而且，检查肠道需要做肠镜，大多数人觉得麻烦和“羞耻”，所以有了息肉也不容易被发现。
至少90%-95%的大肠癌，都是从大肠息肉一步步“进化”而来的，从息肉到肠癌一般有4步：
小息肉→大息肉→不典型增生→肠癌
整个过程可能持续5-10年，但在息肉和不典型增生阶段，大多没啥存在感，就像是身体里的一枚“定时炸弹”，等到出现症状时往往已经是癌晚期。
在肠息肉中，有一类很特殊，即家族性腺瘤性息肉病。
这是一种常染色体显性遗传病，有一半的几率传染给下一代，典型的表现就是肠道里面成百上千的息肉，密密麻麻的。这类息肉如果没有及时发现、干预，到中年以后几乎100%会发展为肠癌！
对于45岁以上的人，每年至少要做一次肠镜检查，如果家族成员中有肠癌或肠息肉患者，更应该早做检查。对于做了肠息肉手术的人，也有复发的可能，需要遵医嘱定期复查。
胃息肉、胆囊息肉，一旦长这样就要切
除了大肠息肉，还有两个大家很关注的息肉：胃息肉和胆囊息肉。
胃息肉
如果有胃息肉，大多数患者不会有特殊的不适症状，如果合并胃炎、幽门螺杆菌感染、胆汁反流时可能会出现腹部不适、消化不良等症状。
图源：壹图网
胃息肉需要不需要切除，需要综合从以下几方面看：
看类型。胃息肉可分为胃底腺、增生性、炎性及腺瘤性4种类型，其中胃腺瘤性息肉虽占比较低，却是公认的癌前病变，癌变率为6%-47%。
看位置。息肉所处的位置特殊（贲门及幽门处），出现糜烂渗血、吞咽不畅、腹痛、黑便、贫血等症状。
看体积、看数量。胃息肉的直径小于1cm，且数目较少，可先定期监测；但如果大于2cm，建议切除以防恶变。从数量上来看，单个息肉癌变几率较小，如果同时存在3个以上息肉，癌变几率则相对大。
对于50岁以上的人群，建议定期进行胃镜检查。
胆囊息肉
胆囊息肉按类别可分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、腺肌瘤等。其中，胆固醇性息肉也称假性息肉，是胆囊息肉中最常见的类型，它与胆固醇代谢紊乱有关，一般不会癌变。
值得注意的是腺瘤性息肉，其癌变率约为10%，多与胆囊黏膜上皮慢性炎症导致的上皮细胞异型增生有关，好发于中老年女性。
如果大于1cm，建议直接切除；如果小于1cm，但存在单发、无蒂和短期内增大趋势明显，合并胆囊结石、胆囊炎情况，且患者年龄超过50岁的，也建议切除。
胆囊息肉的发病原因尚不明确，但与年龄（中年人群高发）、性别（男性高于女性）、乙肝病毒感染、糖尿病、胆囊结石、高脂饮食、吸烟等存在一定联系。
为什么长息肉的人越来越多？
说起息肉的成因，一般都离不开慢性炎症刺激（慢性肠胃炎、胆囊炎）、不良生活习惯（久坐不动、熬夜、缺乏运动），还有年龄、遗传等因素。
这些年，好像身边的人或多或少都检出息肉、结节，其实这和检测仪器相关，CT、B超等检测仪器的精密度日渐提高，人工智能和医疗大数据加持，以及医生的经验持续增长，使得更小的结节、息肉也能被检出。
图源：壹图网
据统计，30%-40%的正常人身上，都有大大小小不同的结节，从两三毫米到一厘米，随着检测水平的提高，很多微小结节、小结节也能被发现。
另一个原因，大众更关注健康。以前的人，可能好几年才去体检一下，现在的人基本上都能一年一检，加上先进仪器，就很容易能发现息肉、结节。
对于已经发现了的息肉，大家一定要记住：良性息肉密切观察，高危息肉及时切除，术后定期复查不遗漏。
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编辑：广州佟湘玉
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